6月18日，江西省九江市政府新闻办召开九江市医疗保障局专场新闻发布会。据介绍，九江市医保局坚持连续两年取得全省医保高质量考评满分的成绩，位列第一等次。

多层次医疗保障体系进一步夯实。落实重特大疾病医疗保险和救助制度，全市医构建多层次医疗保障体系，医保惠民政策持续完善。全面参保计划深入推进。持续推进扩面征缴工作，全力做好全额资助新生儿参保以及基层群众、困难群众等重点人群参保，2023年基本医保参保人数453．16万人，参保覆盖率达99．36％。基金总收入66．13亿元、总支出73．02亿元、累计结余66．12亿元。截至2024年5月底，职工医保、居民医保累计结余可支配分别达18个月、7个月。医保惠民政策不断优化。职工医保门诊统筹改革稳妥推进，医保个人账户使用范围进一步拓宽，全面实现医药费用家庭共济、代缴城乡居民医保、购买商业健康保险，2023年全市职工门诊统筹结算492．00万人次，统筹基金支出1．86亿元；家庭共济结算42．25万人次，共济基金支出5022．77万元，统筹基金互助共济功能得到有效发挥。职工和城乡居民生育待遇“双提升”，通过提高职工生育门诊支付限额和一级、二级、三级医疗机构报销比例，进一步提高生育报销水平；通过将“取卵术”“人工授精”等9个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，进一步拓宽报销范围。门诊慢性病服务管理不断优化，在原有的33个门诊慢性病种和享受待遇不变的基础上，新增11个病种。

疗救助94．70万人次，救助支出3．4亿元。加强高额医疗费用负担患者监测预警，2023年全年累计向民政、乡村振兴等部门推送医保监测数据15．95万条，核定身份并落实待遇161人，切实守住不发生系统性返贫风险的底线。运用市场化机制推广普惠型商业补充保险，形成政府鼓励倡导、部门大力支持、医保牵头协调、机构市场运作、基层协力共为的工作格局。2024年将“惠浔保”特药病种从15种增加至18种。三年来，“惠浔保”累计参保人数为128．26万人，收入1．28亿元，2022／2023年累计赔付9257．29万元，其中单个年度全年最多赔付44次，最高赔付97．79万元，切实为防止因病返贫致贫构筑起一道新的保障线。

医保支付方式改革高效推进，基金杠杆充分发挥。全面推进DIP支付方式改革；通过设置“基层病种”，助推分级诊疗；通过特殊单议病例，保障新技术新材料应用；通过设置中医药优势病种，助推中医药发展；2023年实现九江市全市统筹区，319家医疗机构、7954个疾病病种和基金支出4个全覆盖，全市住院次均费用为6128．73元，下降至全省平均水平线7450．71元以下，群众看病就医负担进一步减轻。协同推进多元复合式支付方式改革；不断创新医保支付政策引导，出台紧密型县域医共体打包支付办法，全力服务医共体建设健康有序发展；对精神疾病、康复等完善按床日付费机制；全力支持中医药先行示范区建设，发挥九江“杏林”文化的地源优势，创新做实医保支持中医药传承创新发展20条，将99项中医项目纳入医疗服务价格调增范围，新增“热敏灸”、“炒薏苡仁”等服务与药品目录，将符合条件的中医医疗服务项目、医疗机构中药制剂和中药饮片（中药配方颗粒）等纳入九江市医保支付范围，进一步提升医保基金使用绩效。

医疗服务供给侧改革全面实施，改革红利加速释放。集采提质扩面持续推进。打好“跟进国家省际集采、开展市级联盟集采、指导医院联盟集采”组合拳，截至2024年6月，药品方面，九江市已落地执行22批次864种药品集采，中选药品平均降幅53％，最高降幅98％；医用耗材方面，跟进落实25批次46类医用耗材和2类体外诊断试剂集采，中选医用耗材平均降幅72％，最高降幅94％。落实结余留用激励政策，兑现拨付医疗机构第一至五批次结余留用资金共计1．08亿元。完善集采货款直接结算制度，累计配送企业直接结算集采货款累计约14亿元。医疗服务价格改革成效显著。口腔种植医疗服务价格专项治理扎实有效，2023年种植牙全流程平均费用5648元，相比2022年同期9042元，降幅达37．54％，种植牙告别“万元时代”。医疗服务价格改革省级试点深入开展，医疗服务价格动态调整机制基本形成，医疗服务价格改革试点首轮调整医疗服务项目736项，调价总量1281．71万元，医务人员劳务价值和技术劳务占比、中医类项目，基层医疗机构项目数量占比均达到60％以上，实现医疗服务价格项目更加规范、收入结构更加优化、技术劳务价值更好体现。低值医用耗材联盟集采落地执行。成功牵头开展江西首个低值医用耗材市级联盟和医院联盟集采，中选结果包括市级联盟和医院联盟集采的手术薄膜、一次性吸痰管、一次性雾化器、血糖试纸、胰岛素笔式注射器、胰岛素笔用针头共6个品种，自2024年7月1日零时起落地执行，预计年节约资金约1亿余元。